新研究质疑移民医疗附加费资金稳定性：英国签证申请人仍须缴纳的费用

资金机制分析，而非收费政策变更

纳菲尔德信托（Nuffield Trust）于2026年10月20日发布了一份简报，审视了作为国民保健署（NHS）资金来源之一的移民医疗附加费。报告指出，该项收入并不稳定，且预先收取的全额费用可能与实际提供医疗服务的年份严重脱节。此项内容属于机构学术研究，并非改变申请人应缴金额的政府决策。

该简报显示，2024/25年度该费用筹集了近25亿英镑，而在2025/26年度下降了超过1亿英镑。简报还对移民所作贡献与医疗成本之间的关系进行了模型测算。这些总体估算不应被视为任何特定个人已被非法多收税费的认定结论。

现行缴费规定依然适用

官方费率指引目前列明，大部分须缴费申请的收费标准为每年1,035英镑，特定类别为每年776英镑，包括学生、其受抚养人、青年流动计划申请人以及18岁以下的申请人。应缴金额取决于获批的居留许可期限以及适用的不足整年计费规则，而非单纯取决于雇佣合同的期限。

在制定家庭预算前，请先核实谁须缴费、是否存在豁免情况以及每位家庭成员的类别。成年受抚养人不应直接按未成年人标准计费，且获批的签证有效期可能会超出家庭最初预估的学业或工作期限。请以实际申请中的计算结果为准，并保留缴费凭证。

为何宏观资金机制争论并不构成个人退款规则

该研究探讨的是此种机制是否为资助公共医疗服务的稳定且合理的方式。而退款申请涉及的是完全不同的法律问题：缴费人是否符合法定的退款类别。政府退款指引规范了包括拒签、撤回申请、超额支付以及某些其他符合条件的情况。

未使用NHS服务本身并不意味着该附加费可以退还。购买商业医疗保险亦不会自动取代该项法定缴费义务。申请人应警惕中介机构关于“新研究允许所有人申请退费”的说法，特别是那些在阐明退款资格之前即要求支付费用的情形。

预先一次性缴费可能影响移居决策

家庭面临的实际问题往往是资金支付的时间节点。在当事人尚未开始在英国赚取收入之前，就可能需要一次性结清数年的费用。提供搬迁支持的雇主应明确说明其承担的具体费用项目、支持是否涵盖家属，以及是否存在任何追索或偿还条款。移民法定要求与雇佣合同是具有不同法律后果的独立文书。

在权衡移居英国还是在格鲁吉亚居留时，不应假定在某一国缴纳的医疗费用可以在另一国享有就医权利。当事人须分别核查各自国家的合法居留、保险及就医安排。我们关于英国签证收费透明度的分析解释了为何签证申请费必须与医疗附加费区分看待。

如何客观理性地看待该简报

• 将资金测算数据视为带有特定假设与局限性的学术研究。
• 当前收费标准和豁免情形请以官方指引为准。
• 根据实际申请记录核实是否符合退款资格。
• 在作出决定前，以书面形式明确雇主支持条款及家庭缴费时间表。

该简报为关于医疗保健应如何筹资的政策辩论提供了实证参考。但在适用的法律发生变更之前，个人申请仍受现行收费和退款规则的管辖。制定清晰的预算并准确留存缴费记录，远比假定政策层面的批评已改变了法律要实用得多。

法律核查日期

来源及法律核查日期：2026年10月22日。后续变化不会自动反映在本文中。规则的适用取决于个案事实。